«Бесчеловечная, унижающая достоинство, необъяснимая»- британская политика

Когда кто-то открыто ставит под сомнение эту политику, они обвиняют таких людей в «вере в теории заговора». Но все это делается сознательно, так что же это, если не просто операция по «уничтожению избыточного (по их мнению) населения»?

«Бесчеловечная, унижающая достоинство, необъяснимая»: британская политика в отношении пандемии в домах престарелых «нарушает основные права человека уязвимых пожилых жителей», говорится в докладе Amnesty International

Принятые меры сначала подвергли пожилых жителей воздействию Covid, а затем заблокировали медицинскую помощь им.

Министры «с самого начала знали», что вирус представляет собой «исключительную опасность» для 400 000 жителей британских домов престарелых, многие из которых уязвимы.

Обитатели домов престарелых подвергались «бесчеловечному и унижающему достоинство» обращению.

В докладе говорится, что правительство Великобритании несет «прямую ответственность» за трагедию в домах престарелых.

Это неутешительный вердикт, который, несомненно, вызовет гнев и боль тысяч семей: проводимая правительством пандемическая политика нарушает основные права человека уязвимых пожилых людей, находящихся на попечении домов престарелых, говорится в этом обширном докладе.

Были приняты «необъяснимые» решения, которые были «в лучшем случае беспечными».

Эти меры подвергли воздействию вируса пожилых людей, а затем, что особенно важно, лишили их возможности получать жизненно необходимую медицинскую помощь. И в конечном счете это привело к десяткам тысяч смертей, согласно анализу Amnesty International, выдержки из которого сегодня эксклюзивно публикуются в The Mail on Sunday, перед публикацией полного текста.

Отчет ясно показывает, что министры «с самого начала знали», что Covid-19 представляет исключительную опасность для 400 000 жителей британских домов престарелых, многие из которых хрупки и живут с многочисленными заболеваниями. Но в то время как они снова и снова заявляли, что необходимость защищать их находится в самом сердце политики, на самом деле все было совсем наоборот.

Дома престарелых были «переполнены» инфекциями, а пожилые люди подвергались «бесчеловечному и унижающему достоинство» обращению. Обзор рисует правительство как «непосредственно ответственное» за это и обнажает целую серию неудач и зловещих указов, которые привели к трагедии.

За три месяца сектор здравоохранения был поражен цунами смертей: 28 186 избыточных смертей были зарегистрированы в домах престарелых, причем 18 562 из них были приписаны Covid-19 – это 40 процентов всех смертей от вируса.

Другие случаи смерти, около 10 000 человек, как полагают, не были зарегистрированы с Covid в качестве их причины – из – за отсутствия тестирования, или же стали косвенным результатом пандемии.

Теперь Amnesty призывает к немедленному началу независимого общественного расследования – шаг, который вынудит чиновников представить документы и записи, которые они до сих пор держат в секрете. Министры, включая министра здравоохранения Мэтта Хэнкока, который в конечном счете отвечает за стратегию, также будут вызваны для дачи показаний под присягой и вынуждены будут оправдывать свои действия.

В июле премьер – министр согласился на независимое расследование «в будущем» - однако Amnesty подчеркивает срочность этого вопроса. Она говорит, что, хотя такие обсуждения могут занять годы, должна быть возможность немедленно приступить к быстрому «промежуточному» этапу, давая быстрые рекомендации. В связи с растущей спиралью инфекций Covid и надвигающейся угрозой второй национальной изоляции крайне важно немедленно предпринять шаги, чтобы установить, что пошло не так, чтобы предотвратить дальнейшие предотвратимые смерти, говори организация.

«Уже потеряно слишком много времени», - говорится в отчете. Метко названный «Как будто они были расходным материалом», отчет также подробно описывает, как:

Жителям домов престарелых с подозрением на Covid-19 было «прямо отказано» в стационарном лечении, и они умерли в страданиях от вируса без соответствующей медицинской помощи – несмотря на то, что местные больницы имели «сотни» пустых коек;

Начальники сферы здравоохранения поручили врачам оказать давление на персонал дома престарелых, чтобы он без обсуждения наложил на всех жителей общие приказы «не реанимировать». Инструкции часто давались устно, а не письменно – не оставляя бумажного следа;

Одному менеджеру, который в марте пытался доставить тяжело больного престарелого жителя его дома престарелых в больницу, сказали: «Он все равно на исходе своей жизни, поэтому мы не собираемся посылать «скорую помощь».;

Руководство домов престарелых продолжало «самоизоляцию» – запрещая семьям навещать близких, что вызвало их дальнейшие страдания и смерть, – потому что они боялись, что несоблюдение «чрезмерных» правительственных мер приведет к тому, что на них подадут в суд или лишат лицензии на работу;

Несмотря на неоднократные обращения, правительство и государственные органы утаили важнейшие данные о распространении Covid-19 в домах престарелых и отказались сообщить, сколько ключевых решений было принято.

Исследование возглавляла старший следователь Amnesty по кризисному реагированию Донателла Ровера, которая провела месяцы, беседуя с семьями и информаторами.

Несмотря на то, что она до этого работала в зонах конфликтов, включая Ливию, Сирию, Йемен и Судан, она была «серьезно встревожена» тем, что произошло (в Британии).

«Мы привыкли к тому, что люди в зонах военных действий боятся говорить, потому что существует прямая угроза того, что они или их семья пострадают от последствий», - сказала она. – «Но вот чего я никак не ожидала, так это того, чтобы столкнуться с таким страхом окрыто говорить о случившемся и сделать это достоянием гласности в такой прогрессивной стране, как Великобритания.'

Когда пандемия разразилась по всей Европе, 3 марта – всего через месяц после того, как в Великобритании был зарегистрирован первый случай заболевания Covid-19, – в правительственном плане действий по борьбе с коронавирусом подчеркивалось, что риск тяжелых заболеваний и смерти «возрастает среди пожилых людей и у людей с сопутствующими заболеваниями риска для здоровья, так же как и при сезонном гриппе».

К этому времени появились душераздирающие сцены больниц в северной Италии, переполненных пациентами, наряду с ужасающими историями о врачах, вынужденных принимать невыносимые решения о том, кого лечить, а кому позволить умереть.

Британские врачи настаивали на том, что «этого никогда не допустят здесь».

И это оставалось правдой, частично – больницы NHS никогда не достигали предела пропускной способности, а специально созданные полевые больницы Найтингейл, с тысячами коек интенсивной терапии, почти не использовались.

Но в результате расследования Amnesty выяснилось, что в попытке «защитить государственную систему здравоохранения» и избежать политически катастрофических фотографий переполненных отделений неотложной помощи пожилые люди в домах престарелых были фактически брошены на произвол судьбы.

Поворотный момент наступил 17 марта: руководство системы госздравоохранения Англии поручило больницам срочно выписать пациентов, в том числе с Covid-19, обратно в дома престарелых. Всего за месяц произошло 25 000 таких выписок. Такова была спешка освободить больничные койки, что менеджеры по уходу рассказывают Amnesty, как пожилые пациенты прибывали обратно из больниц «без зубов и без очков».

Amnesty поставила под сомнение необходимость такой срочности. Член команды по выписке из больницы на юге Англии сказал: «У нас было от 500 до 600 пустых коек, и никто не приходил в больницу, так что в этом действительно не было необходимости.'

Дома престарелых, которые сопротивлялись приему выписанных пациентов, столкнулись с угрозой сокращения финансирования со стороны местных советов.

И, что удивительно, правительственное руководство заключалось в том, что тестирование на Covid «не требовалось» – и не предоставлялось по запросу.

Дома престарелых оказались не готовы к такому наплыву: более половины менеджеров в одном опросе заявили, что они не могут эффективно изолировать подозреваемых в наличии Covid-19 жителей, поступающих из больницы.

Медицинский персонал продолжал работать даже тогда, когда у них были симптомы коронавируса, говорится в докладе. Некоторые говорили, что на них оказывали давление менеджеры, в то время как другие делали это по финансовым причинам.

В довершение всего было принято второе, непостижимое и совершенно шокирующее решение.

Amnesty получила многочисленные сообщения о том, что жителям домов престарелых отказывают в госпитализации, что не может быть объяснено необходимостью, поскольку полная вместимость больниц – заполнение всех больничных коек – ни разу нигде не достигалась. Некоторые из них, страдая от ухудшения и болезненных затруднений дыхания, были лишены кислородного лечения и впоследствии умерли.

Менеджеры домов престарелых утверждали, что отправка жителей в больницу была «решительно не поощрялась, или же в ней прямо отказывали.»Менеджер Дома престарелых в Йоркшире сказал Amnesty: «В марте я пытался поместить [резидента] в больницу. Доктор сказал: «Ну, он все равно на исходе своей жизни, так что мы не собираемся посылать «скорую помощь». При обычных обстоятельствах он бы отправился в больницу.'

И менеджер в Хэмпшире вспоминает: «Было предположение, что люди в домах престарелых  все равно умрут, если они заболеют коронавирусом, что неверно. Нам удалось отправить одного пациента в больницу, потому что медсестра была очень тверда и настаивала, что пожилой леди было слишком плохо.

В больнице у нее оказался положительный результат на коронавирус, ее лечили и она выжила. Ей 92 года, и сейчас она в отличной форме.'

Усугубляя ситуацию, в начале марта участковые врачи также ограничили очные консультации, за исключением «когда это абсолютно необходимо».

Одна большая группа домов престарелых рассказала Amnesty: «врачи общей практики и участковые медсестры не заходили в большинство наших домов с начала пандемии. Даже чтобы заменить катетер [мочевой], чего не могут сделать наши медработники. Персонал был вынужден выполнять работу, которую они не должны были делать, но выбора не было.'

Менеджеры также рассказали о давлении со стороны местных руководителей сферы здравоохранения, чтобы они поспешили выполнить общие приказы «не реанимировать» – известные как DNARs – на всех жителей.

«Дискуссии о предстоящем возможном уходе из жизни должны быть теплыми и нейтральными разговорами», - сказал один менеджер.

«Это не так должно быть сделано. Один дом с 26 жителями должен был подписать 16 приказов не реанимировать в течение 24 часов, что было очент тяжело для персонала и жителей. Дома престарелых превращались в хосписы, и их просили управлять смертями вместо того, чтобы управлять жизнью.»

Совокупный результат: официальные данные показывают, что в марте и апреле в больницы было госпитализировано на 11 800 человек меньше жителей домов престарелых, чем в предыдущие годы. А из 18 562 жителей домов престарелых в Англии, умерших с Covid-19, 13 844 умерли в самих домах.

Один из старших консультантов по неотложной медицине, который попросил сохранить анонимность, поскольку руководство медицинской сферой блокирует врачей от разговоров с журналистами о пандемии и угрожает им отстранением от работы, если они это сделают, назвал ситуацию «ужасной».

Он добавил: «DNAR конкретно относится к проведению реанимации – он не должен влиять на то, получает ли человек стационарное лечение или даже интенсивную терапию. Совершенно возмутительно, что политическое влияние привело к такому неверному толкованию, и это нуждается в срочном расследовании.'

Проблема тестирования упорно остается неразрешимой.

В июне департамент здравоохранения и социального обеспечения наконец-то пообещал проводить еженедельные тесты для персонала дома престарелых и тесты для жителей «каждые 28 дней».

Но Amnesty говорит, что у них есть сообщения о том, что в некоторых случаях этого до сих пор не произошло.

По мере того как пандемия утихала, смертность от Covid в домах престарелых падала – однако она составляет 40 процентов всех смертельных случаев в Великобритании от этого вируса. Возможно, еще более тревожно то, что во время пика было зарегистрировано более 10 000 «избыточных смертей» в домах престарелых, которые не были напрямую связаны с Covid-19. Точные причины не были выявлены, но цифры показывают, что с начала пандемии значительно меньше пациентов получали лечение от сердечных приступов, рака, инсультов и диабета. Смертность от старческого слабоумия, не связанная с Covid, также возросла более чем на 50 процентов.

Может ли это быть «сопутствующим ущербом» решения отвлечь все ресурсы и внимание на борьбу с вирусом?

Как сообщала эта газета в течение последних пяти недель, в то время как пандемические ограничения ослабли по всей Великобритании, дома престарелых оставались закрытыми – запрещая семьям быть со своими близкими. Это означает, что многие жители были фактически изолированы в течение почти восьми месяцев. Сотни семей писали нам, и почти все рассказывают душераздирающие истории о том, как муж, жена или родители медленно угасают и «сдаются», изголодавшись по хоть какому-то человеческому контакту.

Организация Amnesty International опубликовала аналогичные доклады и признает разрушительное воздействие длительной изоляции на здоровье, что хорошо задокументировано в медицинской литературе. Она попыталась сотрудничать с правительством, руководителями государственной системы здравоохранения в Англии и Public Health England при подготовке своего доклада, запросив информацию, которая до сих пор оставалась скрытой.

Это включает в себя подробную информацию о том, как и почему были приняты решения об ограничении доступа жителей домов престарелых к услугам системы здравоохранения во время пандемии и о внедрении общих приказов «не реанимировать».

Важно отметить, что она также запросила данные для сравнения показателей смертности пожилых людей в больницах и в домах престарелых.

Это даст более четкое представление о том, сколько из них – если бы им было разрешено лечение – могли бы выжить. Но на момент выхода в печать официальные органы не смогли предоставить ничего из этого.

Правозащитная группа обратила внимание на это «отсутствие прозрачности», предупредив, что правительство препятствует подотчетности за принятые решения и препятствует усилиям по обеспечению того, чтобы трагелии не повторялись.

При каждом удобном случае, отвечая на вопросы по этому вопросу, премьер – министр Борис Джонсон и Государственный секретарь по вопросам здравоохранения заявляли, что «ситуация в домах престарелых улучшается», хотя факты почти всегда свидетельствуют об обратном.

Не далее как в четверг мистер Хэнкок утверждал в Палате общин, что правительственная пандемическая политика привела к тому, что уход в домах престарелых стал предлагать более качественные услуги.

Среди немногих цензурных ответов в социальных сетях на появление г-на Хэнкока в Палате общин был простой вопрос, который в свете шокирующего резюме Amnesty казался уместным: «На какой планете он находится?'

В своем заявлении Департамент здравоохранения и социального обеспечения заявил, что использование всеобщего приказа не реанимировать «неприемлемо», и что он начал проверку.

Реакция правительства на пандемию коронавируса нарушила основные права человека уязвимых пожилых людей, находящихся на попечении системы здравоохранения, говорится в осуждающем докладе организации Amnesty International.

В докладе Amnesty говорится, что жители домов престарелых умерли в страданиях, без соответствующей медицинской помощи, несмотря на то, что в местных больницах были «сотни» пустых коек.

Продолжающиеся ограничения, приводящие к запрету или ограничению свиданий с близкими людьми, вызвали дальнейшие страдания, а также нарушили международные права человека, говорит Amnesty, которая призывает к независимому общественному расследованию.

Лидер Либерально-демократической партии Эд Дэйви сказал: «Есть серьезные вопросы, требующие ответа, о том, было ли решение рассматривать десятки тысяч уязвимых людей как полностью расходный материал принято на высших уровнях правительства.'